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滕皋軍教授:碘粒子膽道內置支架用于膽管癌前景良好

 摘自:丁香園



    丁香園:滕教授您好,您所研制開發的碘粒子125膽道內置支架在治療惡性膽道梗阻方面有顯著優勢,相關論文近日發表在國際權威刊物《歐洲肝病雜志》上,這項工作現在的研發工作現在已經進展到什么程度?

滕皋軍教授:碘粒子125膽道內置支架是我們獨立自主研發的,這個研發已經得到進一步的發展,碘粒子膽道內置支架在膽管癌的治療方面具有廣闊的應用前景。這篇文章當時發表在Hepatology雜志上,文章上線的第一天就被路透社作為CANCER PROGRESS以較大篇幅進行了報道。我們這個治療可以讓患者延長6個月的中位生存期,這方面是一個很大的進步。
 
丁香園:您當時研制這種新型支架是基于什么考慮呢?碘粒子膽道內置支架在治療膽道惡性腫瘤方面的優勢體現在哪些方面?
 
滕皋軍教授:支架本身只能對腔道起到擴張作用,但是對腫瘤并沒有治療作用。研制這種支架是受到藥物洗脫支架的啟發,藥物洗脫支架可用于防治管腔的再狹窄,所以我們當時希望在支架上使用放射粒子來用于惡性腫瘤的治療。
 
目前對于無法手術的膽道惡性腫瘤,目前傳統的治療方式是進行引流術,比如我們可以放置一個PTCD引流管或者是放置支架,但是這些治療方式對于腫瘤本身沒有治療效果。以往我們對這類腫瘤也沒有特殊的治療措施,但是如果我們植入的支架具有治療腫瘤的效果,那么治療效果將會大大改善。
 
我們的這項研究目前還處于臨床試驗階段,我們國家目前的SFDA審批比較嚴格,我們現在還在等待國家的審批。此外,我們還在研發治療肝癌門脈血栓方面的支架,目前的研究顯示這種支架治療效果也很好。
 
丁香園:您剛剛講到了肝癌的治療,在肝癌的治療方面,介入技術的應用也占據一席之地。您一直進行肝癌靶向治療的研究,載藥納米粒也是肝癌靶向治療方面的一個研究熱點,請您簡要跟我們講解載藥納米粒在靶向治療上的優勢有哪些?
 
滕皋軍教授:納米載藥可以使藥物更好更集中的進入我們需要治療的部位,未來我們也希望更多的藥物可以通過載藥納米粒的途徑來進行肝癌的治療。但是就目前而言,通過載藥納米粒來治療肝癌的作用比較有限。在藥物的靶向治療方面,索拉非尼可以在肝癌肝動脈栓塞的治療上達到協同治療效果。肝動脈栓塞以后會造成局部缺血缺氧,這會促進VEGF的生成,索拉非尼會抑制VEGF的生成,這樣從理論上和目前得到的臨床結果來看,都會延長患者的生存期。
 
其實對于載藥納米粒最重要的問題就是我們要首先解決生物標志物的問題,但是很遺憾的是,肝癌目前還沒有特異性的標志物。所以在肝癌的基礎研究方面,我們還期待它會有更多這方面的研究成果。
 
丁香園:您在介入治療領域取得的成果顯著,我們相信由您帶頭開發研制的碘粒子膽道內置支架在投入臨床使用后將會使更多患者受益。那么近來您所從事的研究主要是哪方面的?
 
滕皋軍教授:最近我們是在進行腫瘤的分子影像學方面的研究,分子影像和介入治療的研究未來也是很有前景的研究領域。目前使用的PET-CT是一種分子影像,但現在使用的也只限于FDG18,而實際上,我們現在有大量的靶點需要進行選擇。比如說腫瘤血管生成因子,我可以選擇它的血管整合素αβ3、VEGF等,我們可以直接在標志物上顯示這些靶點并進行跟蹤。比如我們現在可以標記EPC內皮祖細胞,這樣我們就可以看到EPC內皮祖細胞參與腫瘤生成的全過程。通過分子影像,我們可以做出很多的基礎的層面,通過分子影像,我們可以在基礎研究和臨床治療上架起一個橋梁。
 
    丁香園:感謝滕教授接受丁香園的專訪,祝您工作順利。
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